視黃醇結(jié)合蛋白屬于人體血液中維生素的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,該物質(zhì)多由肝臟產(chǎn)生,廣泛存在于血液、尿液等多種體液中。由于視黃醇結(jié)合蛋白通常分為兩種,一種是血中視黃醇結(jié)合蛋白,另一種是尿中視黃醇結(jié)合蛋白,如果檢查發(fā)現(xiàn)視黃醇結(jié)合蛋白值達(dá)到85mg/L,是否算很高,需根據(jù)患者具體情況進(jìn)行判斷。
1、血中視黃醇結(jié)合蛋白:如果患者監(jiān)測發(fā)現(xiàn)為血中視黃醇結(jié)合蛋白85mg/L,多認(rèn)為處于升高狀態(tài)。在臨床中血清視黃醇結(jié)合蛋白正常值范圍,男性應(yīng)該在36-56mg/L,而女性應(yīng)該在26.7-57.9mg/L,無論為男性還是女性,當(dāng)血中視黃醇結(jié)合蛋白達(dá)到85mg/L時(shí),均明顯高于正常值水平,處于升高狀態(tài)。出現(xiàn)此種情況,還要結(jié)合患者肝臟超聲、肝功能檢查結(jié)果等綜合判斷。對于存在輕度升高者,主要是看患者血肌酐、尿素氮的情況,看是否存在腎功能不全,另外,還要看患者有沒有脂肪肝等進(jìn)行綜合判斷;
2、尿中視黃醇結(jié)合蛋白:如果患者監(jiān)測發(fā)現(xiàn)為尿中視黃醇結(jié)合蛋白,多認(rèn)為屬于正常情況,并沒有存在升高。因?yàn)榕R床上該指標(biāo)應(yīng)用最多的就是免疫比濁法,正常值通常是在300mg/L以下,當(dāng)尿中視黃醇結(jié)合蛋白水平明顯高于上述標(biāo)準(zhǔn)時(shí),才認(rèn)為存在升高,此時(shí)說明患者出現(xiàn)了早期腎功能損傷,比較常見于糖尿病、高血壓、藥物或重金屬中毒等。另外,尿中視黃醇結(jié)合蛋白也可以作為病情監(jiān)測的一個(gè)指標(biāo),若尿中視黃醇結(jié)合蛋白升高或者降低,可以比較敏感的反映中草藥腎病的治療和預(yù)后。
綜上所述,當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)情況后,是否存在明顯的升高并不能一概而論,需要根據(jù)患者情況進(jìn)行分析和判斷,建議此時(shí)進(jìn)一步就醫(yī)檢查何種原因所引起,并根據(jù)情況給予對應(yīng)治療,包括遵醫(yī)囑對癥用藥。
