當孕婦出現先兆流產的跡象時,可能會經歷輕微的陰道出血,但并不伴隨腹部疼痛或僅有輕微的腹痛。為此,醫院會對孕婦進行血hCG等相關的檢測,這些檢測結果通常都在正常的范圍之內。如果先兆流產進展到無法避免的流產或稽留流產,通常是保不住的。
在出現先兆流產的情況下,如果連續進行大約一周的血hCG檢測而沒有觀察到數值的增加,同時陰道出血量也開始逐漸增多,表現為類似月經的大塊和大量出血,這種情況很可能已經演變為難免流產,通常難以維持。在臨床實踐中,難免流產可以分為不完全流產和完全流產兩種情況。部分流產的風險較高,可能會導致孕婦持續出血,甚至可能出現大量出血。在嚴重的情況下,這可能對孕婦的生命構成威脅,因此需要盡快尋求醫療幫助,并在必要時進行清宮手術。完全流產的原因主要是絨毛組織殘留或有胚胎種植在子宮內而引起胎盤植入所致,也可以因宮內感染而致。完全流產通常無需進一步的醫療干預,能夠自我恢復。
在出現先兆流產的情況下,如果進行血液中的hCG檢測并發現hCG水平有所下降,同時超聲檢查也顯示子宮的尺寸小于孕周,或者沒有胎心和胎動的跡象,這種情況很可能已經演變為稽留流產,并且大多數情況下這種流產是無法維持的。在稽留流產的情況下,孕囊一般會暫停發育超過兩周,這主要是由于胎兒的基因或染色體出現異常,導致未發育的孕囊無法自行排出。隨著時間的推移,宮腔內可能會出現異物,這可能導致孕婦出現嚴重的出血或并發感染,因此需要盡快進行清宮手術。
