通常情況下,左手負(fù)責(zé)觀察心、肝、腎,而右手則負(fù)責(zé)觀察肺、脾、腎。每個(gè)臟腑都與左手和右手的寸、關(guān)、尺相對(duì)應(yīng)。因此,不同的身體部位會(huì)有不同的脈象表現(xiàn),左手和右手的脈相也可能存在差異。中醫(yī)在把脈時(shí),強(qiáng)調(diào)整體觀念,因此無論是左手還是右手,都需要進(jìn)行仔細(xì)的把脈檢查。
脈絡(luò)是血液的中心,連接全身,五臟六腑的氣血都需要通過血脈循環(huán)到全身,當(dāng)身體受到內(nèi)部和外部因素的刺激時(shí),氣血的循環(huán)就會(huì)受到影響,從而導(dǎo)致脈搏的變化。醫(yī)生可以通過觀察脈的深度和位置,以及脈搏的速度、強(qiáng)度、節(jié)奏、形態(tài)和血流的流暢性等多種特征,從而判斷臟腑、氣血的盛衰、邪氣和正氣的變化,以及疾病的內(nèi)外、虛實(shí)和寒熱狀況。當(dāng)病變位于肌肉表層時(shí),會(huì)出現(xiàn)浮脈現(xiàn)象。當(dāng)病變發(fā)生在臟腑部位時(shí),會(huì)出現(xiàn)沉脈的現(xiàn)象。在陰證病候階段,陽氣明顯不足,血液流動(dòng)緩慢,表現(xiàn)為遲脈癥狀。在陽證的癥狀中,血液流動(dòng)速度加快,表現(xiàn)為數(shù)脈等現(xiàn)象。
將脈搏定位在橈骨下緣的橈動(dòng)脈之上。利用中指、食指和無名指這三個(gè)手指施加壓力,隨后可以感知到橈動(dòng)脈的脈搏。在進(jìn)行脈搏檢查時(shí),患者需要保持坐姿或平躺,確保手臂與心臟幾乎在同一水平線上,直腕部,手心朝上,并在腕關(guān)節(jié)背墊上放置枕頭,有助于更好地切脈,否則可能會(huì)對(duì)局部的氣血流動(dòng)產(chǎn)生不良影響,進(jìn)而影響脈象。
