膽囊底部壁增厚的原因主要包括膽囊炎癥、膽囊腺肌癥、膽囊癌等,而具體原因需要結(jié)合超聲、CT、磁共振等檢查進(jìn)行綜合判斷,并及時治療,避免疾病進(jìn)一步加重。
1、膽囊炎癥:是因膽囊結(jié)石、膽囊內(nèi)膽汁淤積、細(xì)菌感染等因素,刺激整個膽囊出現(xiàn)增厚,但也不排除局限性增厚,特別是雙腔型膽囊,若炎癥只刺激膽囊底部,也可能只出現(xiàn)此類情況,患者可表現(xiàn)為腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,此時則需要選擇對癥的藥物進(jìn)行治療,如消炎利膽片、熊去氧膽酸片等;
2、膽囊腺肌癥:可分為局限型、彌漫型和縮窄型,其中局限型膽囊腺肌癥的患者較容易出現(xiàn)膽囊腺體肌層增生,可在膽囊底部壁出現(xiàn)增厚的現(xiàn)象,常可出現(xiàn)右上腹疼痛、反酸、噯氣、發(fā)熱等癥狀,癌變概率較低,只需要密切復(fù)診觀察即可。如果腺肌癥病變范圍持續(xù)增大或與膽囊癌無法鑒別,需要及早進(jìn)行手術(shù)切除;
3、膽囊癌:本身屬于一種異常增生性病變,侵襲速度較快,早期可能就出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,也可引起上述癥狀。這時患者并無明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)腹部不適,而中晚期患者可能會出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹水等癥狀。若早期懷疑膽囊癌,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃,可獲得較好的療效。但若發(fā)現(xiàn)較晚,可能會嚴(yán)重影響患者的生存時間,可以選擇術(shù)后輔助放療、化療等方法,改善患者的生存質(zhì)量。
除上述因素外,還可能是由于其他臟器的惡性腫瘤,如腎部、胃部等,癌細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移到肝臟等導(dǎo)致,建議患者及時確定病因,進(jìn)行原發(fā)病灶的治療。
