膽囊底部囊壁增厚,是指肝膽囊壁出現(xiàn)局限性增厚的情況,一般是膽囊超聲等檢查的結(jié)果。這種情況可能是因?yàn)檠装Y或腺肌增生而導(dǎo)致的增厚,也可能是癌癥導(dǎo)致的增厚,需根據(jù)引起膽囊壁增厚的原因,進(jìn)行具體的分析。
1、炎癥:當(dāng)膽囊發(fā)生或既往有炎癥時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膽囊形成瘢痕、結(jié)石等病變,從而造成膽囊底部囊壁增厚,患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感、惡心、嘔吐等癥狀,此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、消炎利膽片等藥物進(jìn)行治療。如果膽囊結(jié)石體積較大,可以行膽囊切除術(shù)治療;
2、腺肌增生:當(dāng)膽囊底部出現(xiàn)腺肌增生時(shí),腺體和肌層同時(shí)增生,可表現(xiàn)為彌漫型和節(jié)段型的腺肌增生,導(dǎo)致膽囊底部囊壁出現(xiàn)增厚,使患者出現(xiàn)類似于膽囊炎癥狀,如右上腹隱痛,餐后飽脹、噯氣等,此時(shí)要根據(jù)腺肌增生的大小,以及增長速度,采取治療措施。如果腺肌增生較大,且增長速度較快時(shí),需要考慮手術(shù)切除治療。如果腺肌癥生長比較穩(wěn)定,且體積較小,可以定期隨訪復(fù)查;
3、癌變:當(dāng)膽囊出現(xiàn)癌變時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致膽囊壁局部發(fā)生不均勻增厚,可表現(xiàn)為局部劇烈疼痛且無法緩解。如果考慮為膽囊癌時(shí),可以進(jìn)一步做CT、磁共振平掃加增強(qiáng)等檢查,明確膽囊壁增厚,是否有膽囊癌的傾向,一旦確診需要及早進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。
患者日常需要定期到醫(yī)院復(fù)查,經(jīng)影像學(xué)檢查了解膽囊變化,并注意避免勞累,也不宜暴飲暴食或吃過于油膩的食物,以免加重肝膽負(fù)擔(dān)。
