血栓高通常指血栓風險高,孕婦血栓風險高,可能與活動量少、激素水平波動大、子宮增大有關。通常孕婦血栓風險高低,是通過孕婦VTE評分高低進行評定,如果明確孕婦血栓風險高,需及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下進行治療。
1、活動量少:孕婦通常需要保持休息,此時可以使機體活動量減少,肌肉一直處于松弛狀態(tài),失去了對靜脈的擠壓作用,導致血流速度減慢,血液容易在局部聚集而形成血栓,增加發(fā)生血栓的風險,使孕婦血栓風險高;
2、激素水平波動大:孕期孕婦雌激素水平明顯升高,可以誘導肝臟合成凝血因子增加,使血液處于高凝狀態(tài),為分娩做準備,防止分娩時或分娩后發(fā)生大出血,導致孕婦血栓風險高;
3、子宮增大:隨著胎兒生長,孕婦的子宮逐漸增大,可以壓迫下腔靜脈導致血流回流不暢,容易形成下肢靜脈血栓,使孕婦血栓風險高。
孕婦血栓風險高低,一般是通過VTE評分進行評定。VTE評分是將眾多血栓的危險因素通過數(shù)值表示,將孕婦所存在的所有高危因素評分相加,得出一個數(shù)值,VTE評分≤1分,說明血栓風險較低,適當增加活動量即可,不需要藥物治療。如果VTE評分≥2分,說明孕婦血栓風險高,產(chǎn)后需要在醫(yī)生指導下使用低分子肝素鈣注射液或依諾肝素鈉注射液預防血栓。
