進行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)時,分別于空腹和口服葡萄糖后1小時、 2小時、3小時檢測血清胰島素濃度的變化,正??崭挂葝u素為10-20mU/L,一般口服葡萄糖后3小時后,胰島素恢復空腹水平。若胰島素3小時未恢復空腹水平,可能是胰腺功能減弱、2型糖尿病、胰島β細胞瘤這幾種原因導致,需要明確病因后再根據疾病進行針對性處理。
1、胰腺功能減弱:若是由于胰腺炎導致胰腺功能減弱,此時也通常會影響胰島素分泌,繼而出現上述癥狀,此時還可伴隨腹痛等不適。對于此種情況,需要在醫生指導下進行相應治療,如遵醫囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等;
2、2型糖尿?。阂葝u素可調控血糖,而2型糖尿病患者一般存在胰島素抵抗,此時胰島素對血糖調控作用減弱,不能有效降低血糖,可出現胰島素分泌延遲,導致胰島素恢復空腹水平的時間變長,常伴隨多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀。主要采用綜合治療,需要控制體重,飲食以谷類食物為主,同時應適當加強體育鍛煉、維持血糖穩定。血糖過高或控制不佳時,可以在醫生指導下使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物控制血糖;
3、胰島β細胞瘤:胰島β細胞可分泌胰島素,當存在胰島β細胞瘤時胰島素過度分泌,可出現血清胰島素水平升高,導致胰島素難以恢復空腹水平,可伴隨心悸、饑餓、大汗等低血糖癥狀。腫瘤多為良性,可通過手術切除腫瘤,平時應少食多餐,保持飲食清淡,預防低血糖的發生。低血糖發作時需要口服糖果、果汁等升血糖較快的食物。
日常生活中,需要堅持定期檢測血糖,合理規范飲食,外出活動時應常備糖果、餅干等升糖快的食物。
