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睡兩三個小時就醒了

醫生頭像

余曉陽 主任醫師中醫學

三級甲等重慶市中醫院

睡兩三個小時就醒了,可能是心脾兩虛、肝郁化火、陰虛火旺、痰熱內擾、心膽氣虛等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.心脾兩虛:長期的過度勞累、精神壓力大、思慮過度等,損傷心脾。心主神明,脾主運化氣血,心脾兩虛則氣血不足,不能濡養心神,導致心神不安,睡眠不穩,出現睡兩三個小時就醒的情況,常伴有心悸怔忡、健忘、食欲不振、腹脹便溏等癥狀。治療應以補益心脾、養血安神為主,可選用歸脾丸,益氣補血、健脾養心;人參養榮丸,溫補氣血;柏子養心丸,補氣、養血、安神,同時要注意勞逸結合,調整心態,減少思慮。
2.肝郁化火:情志不舒,如長期抑郁、惱怒等,使肝氣郁結,氣郁久則化火。肝火上擾心神,導致心神不寧,睡眠易驚醒,且醒后難以再次入睡,常伴有急躁易怒、頭暈脹痛、目赤耳鳴、口苦口干等癥狀。治療需清肝瀉火、鎮驚安神,可服用龍膽瀉肝丸,清肝膽、利濕熱;丹梔逍遙丸,疏肝解郁、清熱調經;天王補心丹,滋陰養血、補心安神,日常要學會調節情緒,可通過運動、聽音樂等方式疏解肝郁。
3.陰虛火旺:素體陰虛或久病耗陰,腎陰虧虛不能上濟于心,心火獨亢,心腎不交。水火不濟則擾亂心神,導致睡眠淺且易醒,常伴有心煩失眠、潮熱盜汗、腰膝酸軟、咽干口燥、五心煩熱等癥狀。治療應滋陰降火、交通心腎,可選用六味地黃丸,滋陰補腎;知柏地黃丸,滋陰降火;交通心腎膠囊,交通心腎,可適當食用一些滋陰食物包括百合、銀耳等,規律作息,避免熬夜。
4.痰熱內擾:飲食不節,過食肥甘厚膩、辛辣炙煿之品,或脾胃運化失常,聚濕生痰,痰郁化熱。痰熱上擾心神,使心神不安而睡眠易醒,常伴有胸悶脘痞、口苦、惡心嘔吐、舌苔黃膩等癥狀。治療可采用清熱化痰、和中安神的藥物,如黃連溫膽湯(需中醫開方調配);清氣化痰丸,清肺化痰;礞石滾痰丸,逐痰降火,飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,加強運動,促進脾胃運化。
5.心膽氣虛:體質虛弱,或突然受驚,導致心膽氣虛。心氣虛則神不安,膽氣虛則善驚易恐,在睡眠中容易因輕微動靜而驚醒,常伴有心悸、膽怯易驚、氣短乏力等癥狀。治療應以益氣鎮驚、安神定志為主,可服用寧神定志丸,鎮驚安神、益氣寧心;酸棗仁湯,養血安神、清熱除煩;甘麥大棗湯,養心安神、和中緩急,可適當進行一些放松身心的活動,如瑜伽、冥想等。
使用上述藥物時要謹遵醫囑。日常護理要注意營造安靜舒適的睡眠環境,避免強光和噪音。睡前避免使用電子設備,可適當泡腳、聽舒緩音樂放松身心。保持規律作息,堅持適度運動,避免睡前劇烈運動和大量進食。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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