孕婦喉嚨干疼晚上嚴重一般是空氣干燥、激素變化、睡眠姿勢不當、咽炎發作、胃食管反流等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、空氣干燥：晚上睡覺時，室內空氣干燥，尤其是在使用空調或暖氣的環境中，會使孕婦呼吸道黏膜水分流失加快，導致喉嚨干疼，使得咽喉黏膜干燥、脆弱，常表現為咽干、咽痛，可伴有咳嗽。建議患者謹遵醫囑，使用加濕器增加室內空氣濕度，多喝水，可適當含服蜂蜜緩解喉嚨不適，如癥狀嚴重可在醫生指導下使用生理鹽水霧化吸入。
2、激素變化：孕期激素水平波動，會影響呼吸道黏膜的血液循環和腺體分泌，使得黏膜充血、水腫，敏感度增加，在晚上安靜狀態下感覺更明顯，常表現為喉嚨干癢、疼痛，可能伴有輕微咳嗽。建議患者謹遵醫囑，保持口腔清潔，用溫鹽水漱口，飲食上多攝入富含維生素的食物，如水果、蔬菜等，增強黏膜抵抗力，一般不建議隨意用藥，如癥狀嚴重需就醫評估后謹慎用藥。
3、睡眠姿勢不當：孕婦在睡眠時，如果長時間采取仰臥位，可能會導致舌根后墜，壓迫喉部，影響呼吸道通暢，加重喉嚨干疼癥狀，使得喉部受壓，通氣不暢，常表現為睡醒后喉嚨疼痛加重，可能伴有呼吸不暢感。建議患者謹遵醫囑，調整睡眠姿勢，盡量采取側臥位，可在背部墊個靠枕以保持舒適的睡眠姿勢，緩解喉部壓迫癥狀。
4、咽炎發作：孕期身體免疫力相對較低，容易受到細菌或病毒感染，引發咽炎，晚上人體免疫力相對白天較弱，炎癥癥狀可能加重，表現為喉嚨干疼、灼熱感，可伴有咽癢、咳嗽等癥狀。建議患者謹遵醫囑使用相對安全的抗生素，如青霉素類，或局部使用西瓜霜含片等緩解癥狀。
5、胃食管反流：孕期由于子宮增大，可能會壓迫胃部，導致胃內壓力增加，加上晚上平臥時，胃酸更容易反流至食管和咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起喉嚨干疼，使得咽喉黏膜受到胃酸刺激，常表現為喉嚨有燒灼感、疼痛，伴有反酸、燒心等癥狀。建議患者謹遵醫囑，晚餐適量進食，避免過飽，飯后不要立即平臥，可適當活動后再休息，睡覺時可將床頭抬高一定角度，如癥狀嚴重可在醫生指導下使用鋁碳酸鎂等抗酸藥物緩解癥狀。
孕婦喉嚨干疼晚上嚴重需要引起重視，因為這不僅會影響孕婦的睡眠和生活質量，還可能對胎兒產生一定影響。孕婦應及時就醫，向醫生詳細說明自身情況，以便醫生綜合評估后給予合適的治療建議。