從你的描述來看,這種情況已經持續了近20年,從1995年開始,最初僅限于右手食指第一節,后來逐漸蔓延到整個手指和手掌。這種皮膚病的癥狀包括皮膚干燥、白疹、脫皮以及裂痕,并且冬重夏輕,偶爾伴有瘙癢感。
根據你的治療經歷,在北京的協和醫院和中醫院都看過,但效果不佳;后來在廣西醫科大學附屬醫院接受了3個月的針劑治療,癥狀有所好轉,但由于擔心副作用停藥后病情又反復。之后又嘗試了脫敏療法,同樣未能取得顯著效果。
關于診斷方面,不同的醫生給出了不同的意見:有的說是濕疹,有的認為是手癬,也有人認為可能是牛皮癬或鵝掌風等。這些診斷結果不一,可能是因為皮膚病的癥狀有時會存在重疊,尤其是在不同階段可能會有不同的表現。
結合你的癥狀和治療史,我傾向于考慮以下兩種可能性:一是手癬(tinea manuum),這是一種由真菌感染引起的皮膚病,常見于手部;二是手部角化癥或濕疹。這些疾病都可能導致皮膚干燥、脫皮以及裂痕等癥狀。
建議你再次就醫時,可以要求進行真菌培養或其他相關檢查以明確診斷。如果確診為真菌感染(如手癬),則需要系統性抗真菌治療;如果是濕疹或角化癥,則可能需要局部外用藥物結合保濕護理來改善癥狀。
總之,這類皮膚病的治療往往需要長期堅持,并且根據病情變化及時調整治療方案。希望你能找到合適的治療方法,早日康復!
