先天性手指屈曲畸形是一種較為常見的先天性手部畸形。病因較為復(fù)雜,通常與遺傳有關(guān),常作為其他疾病或綜合征的表現(xiàn)之一,常作用于中指、無名指、小拇指,表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)攣縮致使手指屈曲而不能完全伸直,還可能存在皮膚緊張,以及肌腱、韌帶、骨的異常。
臨床上將先天性手指屈曲畸形分為三類,第一類嬰兒期手指屈曲畸形,男女發(fā)生概率相似;第二類青春期手指屈曲畸形,女性較為多見;第三類各種先天性畸形綜合征中伴有手指屈曲畸形,相對最為多見。如果不及時進行治療,皮膚、關(guān)節(jié)囊繼發(fā)攣縮,繼而近側(cè)指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位甚至脫位,故需要根據(jù)病情積極治療。
對于癥狀相對輕微者,尤其是1周歲內(nèi)的嬰幼兒,可選擇非手術(shù)治療方法,包括采用微型外固定支架閉合矯正,以及針對肌肉短縮的屈曲手指患者采用肉毒素注射的方法。1周歲以后屈曲程度相對較輕微者,可選擇局部皮瓣或者鄰近皮瓣的手術(shù)方法,而屈曲程度較為嚴重者可選擇掌筋膜攣縮松解術(shù),松解后通常會出現(xiàn)皮膚短缺,可進一步行游離植皮或皮瓣修復(fù)。
