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臉上突然腫了個包按著疼

醫生頭像

鄧運宗 副主任醫師內科

三級甲等河南中醫學院第三附屬醫院

在臨床上,臉上突然腫了個包、按著疼,考慮是毛囊炎、皮膚囊腫、皮脂腺囊腫、痤瘡、癤腫、蟲咬皮炎炎癥疾病,或者局部損傷,也可能是纖維瘤、脂肪瘤、腱鞘囊腫實質腫瘤導致的。具體病因還需患者前往醫院皮膚科就診以明確,再進行對癥治療。
一、炎癥疾?。?、毛囊炎:毛囊被細菌、真菌、病毒等感染,導致毛囊受到損傷,或由于自身代謝異常,會出現臉上突然腫個包按著疼的情況,臨床癥狀還常表現為紅色丘疹、白色膿皰,并有瘙癢、刺痛的感覺。藥物上可以選擇抗菌洗劑,如葡萄糖酸氯己定溶液、聚維酮碘溶液等,也可外用抗生素軟膏凝膠,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等,口服抗生素如頭孢呋辛酯片、鹽酸多西環素腸溶膠囊等;
2、皮膚囊腫:是在真皮或皮下組織形成的囊狀結構,其內含有液體或其他物質,是常見的皮膚損害,常表現為凸起于皮膚的丘疹或結節、邊緣光滑、可活動,發生感染時機體會出現此臨床癥狀??稍卺t生建議下選擇外用藥物或口服藥物進行治療,外用藥物包括維A酸乳膏等,口服藥物包括鹽酸米諾環素膠囊、異維A酸軟膠囊等,而對于單個較大的皮損可以進行手術切除治療;
3、皮脂腺囊腫:由于皮膚中皮脂腺導管堵塞,皮脂逐漸淤積形成囊腫,感染后會出現臉上突然腫了個包的癥狀,囊腫較大時壓迫周圍組織會產生疼痛等感覺。皮脂腺囊腫通常對人體沒有太大影響,較小的囊腫可以通過微創手術直接切除,較大的囊腫應行外科手術切除;
4、痤瘡:由于機體發育過程中體內雄激素分泌旺盛,會刺激皮脂腺產生更多的皮脂,皮脂與表皮組織混合后會堵塞毛孔,而出現此臨床癥狀。通常通過健康的飲食、良好的生活習慣、清潔皮膚等會有所緩解,也可在醫生指導下使用藥物治療,如異維A酸軟膠囊、過氧苯甲酰凝膠等。物理療法對于痤瘡的治療有一定的功效,如光動力療法、激光療法等;
5、癤腫:由于毛囊受到金黃色葡萄球菌侵襲,導致毛囊及其周圍組織的細菌性化膿性炎癥,機體可能會表現出臉上突然腫出個包按著疼的癥狀。可在醫生指導下選擇藥物進行治療,如外用莫匹羅星軟膏;
6、蟲咬皮炎:由于患者臉上受到昆蟲叮咬,如跳蚤、虱子、蚊子等,導致皮膚發生過敏反應,可能會出現此臨床癥狀。可在醫生指導下選擇藥物進行治療,如爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、鹽酸司他斯汀片等。
二、局部損傷:閉合傷:若臉部皮膚受到過外界損傷,出現閉合性傷口,患者可能會出現臉上突然腫了一個包、按著疼的癥狀??墒褂美錆穹蟮姆椒ň徑馀R床癥狀,并及時就醫治療。
三、實質腫瘤:1、纖維瘤:患者內分泌異常、精神心理、飲食習慣等因素,導致局部纖維組織產生的良性腫瘤,可能表現為臉上突然長出一個按著疼的腫包。臨床對于纖維瘤的治療方法是進行手術切除;
2、脂肪瘤:是由于遺傳因素、慢性炎癥、代謝異常等各種因素,導致正常脂肪細胞異常增生,成熟的脂肪細胞構成的常見軟組織良性腫瘤,會出現此臨床癥狀。由于脂肪瘤生長緩慢,良性腫瘤大多沒有臨床癥狀,對患者沒有影響。瘤體較大時會出現壓迫神經的情況而出現疼痛,可以進行手術治療,如脂肪瘤切除術;
3、腱鞘囊腫:主要由組織的退變和損傷處的長期刺激導致,通常表現為皮下的半球狀隆起,會出現臉上腫個包、按壓疼痛的情況。通常無其他明顯癥狀,若囊腫較大會產生局部的疼痛。患者若疼痛難忍,可在醫生指導下選擇服用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林片、布洛芬緩釋膠囊等。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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