肌酸激酶同工酶是一種酶類成分,臨床上常作為心肌損傷的標志物,主要存在于人體心肌(CK-MB)、骨骼肌(CK-MM)、腦組織(CK-BB)中,不同方法測得的正常值有所不同。電泳法測量其正常值:CK-MB0.94-0.96,CK-BB為0或痕量即極小的量。酶速率法(37℃)測量其正常值:CK-MB:0-18U/L,CK-MM:0-18U/L,CK-BB:0U/L。
CK-MB升高多見于急性心肌梗死、心肌炎等,其中急性心肌梗死發生時,血清中肌酸激酶同工酶水平急速升高,CK-MB值可達0.12-0.38,一般認為檢測該指標數值較進行心電圖檢查更可靠。發生這種情況時應立即就醫,持續心電監護與給氧治療,癥狀嚴重者需遵醫囑進行冠狀動脈介入治療或溶栓治療。
某些藥物的使用可能造成CK-MM數值上升,如注射青霉素、氯丙嗪、苯巴比妥。此時應遵醫囑根據患者情況對癥處理,必要時需遵醫囑停止注射或調整藥物。
CK-BB升高則多見于腦部疾病,如腦梗死,其起病急、致殘致死率高,應以爭取早治療為原則盡快送醫。尤其是對于有過腦梗死或腦溢血史的患者,應積極做好腦血管病變危險因素的防控,嚴格戒煙酒,搭配有氧運動,保持身心健康。
