一般情況下，甲狀腺腫大指單純性甲狀腺腫，雙下巴和單純性甲狀腺腫有位置、誘因、癥狀等區別，具體內容如下：
1.位置：雙下巴和單純性甲狀腺腫在位置上存在區別，雙下巴通常出現在下頜處，而單純性甲狀腺腫位于頸部甲狀軟骨下方，在氣管的兩側。
2.誘因：雙下巴和單純性甲狀腺腫的誘因有所區別，雙下巴通常是肥胖、皮膚松弛等因素導致的，而單純性甲狀腺腫可能是碘缺乏、酶缺陷、藥物影響等因素誘發的。
3.癥狀：雙下巴和單純性甲狀腺腫的癥狀存在區別。如果患者有雙下巴，通常不會出現明顯的不適癥狀；但如果患者出現了單純性甲狀腺腫，頸部通常會出現腫塊，還可能對氣管、喉管等部位產生壓迫，可能導致患者呼吸不暢、吞咽困難。