例假是指月經(jīng)。清宮第三個(gè)月的月經(jīng)沒(méi)按時(shí)來(lái)，可能是再次妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.再次妊娠：清宮后若有同房且未采取有效避孕措施，可能再次妊娠，導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。可通過(guò)驗(yàn)孕棒檢測(cè)或血hCG檢查確診。如無(wú)生育意愿，可根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)（米非司酮片和米索前列醇片）或人工流產(chǎn)；若有生育意愿，需做好孕期保健。
2.內(nèi)分泌失調(diào)：清宮后精神緊張、焦慮、睡眠不足等因素影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致激素分泌紊亂，影響月經(jīng)周期?？赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)量異常等情況。可通過(guò)調(diào)整生活方式，緩解壓力，必要時(shí)服用烏雞白鳳丸調(diào)理月經(jīng)，逍遙丸疏肝理氣、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，地屈孕酮片催經(jīng)并調(diào)節(jié)激素水平。
3.子宮內(nèi)膜損傷：清宮手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)緩慢或出現(xiàn)宮腔粘連，使子宮內(nèi)膜無(wú)法正常增厚、脫落，從而月經(jīng)推遲。常伴有月經(jīng)量減少，嚴(yán)重時(shí)可閉經(jīng)。需進(jìn)行宮腔鏡檢查確診，若有粘連可在宮腔鏡下分離粘連，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再次粘連，并服用戊酸雌二醇片促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，復(fù)方玄駒膠囊改善子宮內(nèi)膜容受性。
4.多囊卵巢綜合征：本身患有此疾病或清宮后誘發(fā)，卵巢多囊樣改變，雄激素水平升高，排卵異常，月經(jīng)周期紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)推遲?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)、超聲等檢查確診。治療上可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，二甲雙胍片改善胰島素抵抗，坤泰膠囊調(diào)節(jié)卵巢功能。
5.卵巢功能減退：清宮手術(shù)可能影響卵巢血供，導(dǎo)致卵巢功能早衰，雌激素分泌減少，月經(jīng)周期延長(zhǎng)?？蓹z查性激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢功能，確診后可服用克齡蒙補(bǔ)充雌激素和孕激素，輔酶Q10改善卵巢功能，坤寶丸緩解圍絕經(jīng)期癥狀。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要保持規(guī)律作息，避免熬夜；合理飲食，多吃蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；保持心情舒暢，避免精神壓力過(guò)大；注意個(gè)人衛(wèi)生，定期婦科檢查。