肛裂手術一年多后，上完大便總存在肛門墜的感覺，可能與直腸炎、肛周膿腫、直腸黏膜脫垂等原因有關，患者應及時到醫院肛腸外科就診，在醫生幫助下行血常規、CT等檢查明確診斷后進行對因治療。
1、直腸炎：肛裂手術后，若患者出現直腸炎，炎性物質刺激可導致直腸黏膜充血、水腫，引起直腸內部神經感受異常，患者可表現為肛門墜脹感。此時可遵醫囑使用硫糖鋁分散片、苯酰甲硝唑分散片等藥物控制炎癥，必要時可進行全結直腸切除回腸儲袋肛管吻合術等手術治療。
2、肛周膿腫：患者若出現肛周感染，膿性滲出物可聚積在肛周形成膿腫，在排便過程中，在向下作用力下，患者可出現肛門下墜的感覺，此時可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊等藥物控制炎癥，必要時可在醫生指導下行膿腫切開引流術、內括約肌引流術等手術治療。
3、直腸黏膜脫垂：肛裂手術后，若患者長期存在便秘、腹瀉等情況可導致直腸黏膜脫垂，由于存在腫物脫出可出現肛門墜脹感，此時可在醫生幫助下進行手法復位，必要時可在醫生指導下進行直腸懸吊固定術、肛門環縮術等手術治療。
此外，直腸腫瘤也可導致患者出現上述癥狀，建議及時排除相關病因，以免貽誤病情。