踝關節內側疼痛,多見于韌帶勞損,如果踝關節有外傷,還可能是因踝關節骨折等引起,也可能是骨關節炎等疾病所致。需要積極完善X線等相關檢查確診,確診后遵醫囑規范治療。
1、韌帶勞損:多由于長期勞累所致,患者可因內側小血管破裂,出現踝關節內側腫脹、疼痛的癥狀,需要及時給予冷敷治療,減少血液循環,以緩解疼痛與腫脹,并抬高患肢,損傷嚴重者可行手術縫合修復;
2、踝關節骨折:多由于活動不當導致踝關節向內翻轉所致,患者踝關節內側疼痛劇烈,伴隨腫脹、畸形、瘀斑等,需要立即就醫,給予手法復位或手術復位,并固定治療,術后需定期復查,直到愈合;
3、骨關節炎:由于踝關節長時間活動或者年齡增大、關節退行性病理改變所致,患者踝關節內側軟骨磨損,骨贅增生,刺激神經末梢,可引起踝關節內側疼痛??煞貌悸宸业人幬镏雇粗委煟密浌潜Wo劑延緩病情發展,如氨基葡萄糖等,還需注意避免關節負重、勞累,避免劇烈運動;
4、其它原因:踝關節內側疼痛不排除痛風性關節炎、滑膜炎以及腱鞘炎的可能性,其中痛風性關節炎是因尿酸鹽沉積在踝關節內側,造成的疼痛,多伴活動障礙,急性期要制動、休息,減少活動,可服用雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛,必要時可服用秋水仙堿等藥物,同時要多飲水,避免高嘌呤飲食?;ぱ讓儆跓o菌性炎癥反應,患者在急性期疼痛劇烈難忍,可先服用塞來昔布等藥物止痛,嚴重時可進行局部封閉治療。腱鞘炎是踝關節內側肌腱被擠壓變形引起的腱鞘炎癥反應,患處可出現劇烈的疼痛,此時需服用非甾體抗炎藥物治療,如吲哚美辛等,同時減少踝關節活動。
