概述踝關(guān)節(jié)是由脛、腓骨的下端與距骨滑車構(gòu)成,可以圍繞運(yùn)動(dòng)軸做背伸和跖屈運(yùn)動(dòng)。
踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)包括腓骨下端、脛骨下端、距骨滑車,以及關(guān)節(jié)囊和韌帶等。
結(jié)構(gòu)踝關(guān)節(jié)又稱為距小腿關(guān)節(jié),由脛、腓骨的下端與距骨滑車構(gòu)成,近似單軸的屈戌關(guān)節(jié),在足背屈或跖屈時(shí),其旋轉(zhuǎn)軸是可變的。踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊附著于各關(guān)節(jié)面的周圍,囊的前、后壁薄而松弛,兩側(cè)有韌帶增厚加強(qiáng)。
內(nèi)側(cè)有內(nèi)側(cè)韌帶(或稱三角韌帶),為堅(jiān)韌的三角形纖維索,起自內(nèi)踝尖,向下呈扇形展開,止于足舟骨、距骨和跟骨。外側(cè)韌帶由不連續(xù)的三條獨(dú)立的韌帶組成,前為距腓前韌帶,中為跟腓韌帶,后為距腓后韌帶,三條韌帶均起自外踝,分別向前、向下和向后內(nèi)止于距骨及跟骨,均較薄弱。
踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)圖
踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶結(jié)構(gòu)圖
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶結(jié)構(gòu)圖
運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸在橫貫距骨體的橫軸上,踝關(guān)節(jié)圍繞其運(yùn)動(dòng)軸做背伸和跖屈運(yùn)動(dòng)。
背伸:
當(dāng)足底垂直于小腿時(shí)為踝關(guān)節(jié)的中立位。在中立位上做使足背接近小腿的運(yùn)動(dòng)為踝關(guān)節(jié)的背伸。中立位一般正常人背伸25°-30°,步行時(shí)背伸10°左右。
跖屈:
在中立位,足沿橫軸下降,做使足遠(yuǎn)離小腿的運(yùn)動(dòng)為踝關(guān)節(jié)跖屈。中立位一般正常人跖屈40°-60°,步行時(shí)跖屈15°-20°。
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