（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者為41歲中年男性，因外傷致雙髖關節疼痛、畸形，伴活動受限，來我院就診。患者就診后完善了相關檢查，根據檢查結果，臨床可診斷為髖脫位、骨盆骨折。于是我為患者進行了手法復位及藥物治療，待患者病情穩定后，我為他進行了手術治療。經綜合治療后，患者雙側髖關節疼痛明顯好轉，下肢功能改善。
【基本信息】男、41歲
【疾病類型】髖脫位、骨盆骨折
【就診醫院】浙江省立同德醫院
【就診時間】2018年6月
【治療方案】靜脈注射（葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液）+輸血治療+一般治療（手法復位）+手術治療（骨盆骨折外固定支架術、骨盆骨折切開復位內固定術）+口服藥物（塞來昔布膠囊、利伐沙班片、恒古骨傷愈合劑）
【治療周期】住院治療30天
【治療效果】患者雙側髖關節畸形糾正，骨盆區域腫脹、疼痛消退，下肢功能改善
一、初次面診
患者男性，41歲，就診時主訴3小時前被小貨車撞倒，倒地后貨車車輪碾壓骨盆區域，當即感雙側髖關節劇烈疼痛，活動受限，骨盆變形，遂被120送往我院進行治療。
查體：患者骨盆擠壓試驗陽性，分離試驗陽性，右髖關節屈曲內旋內收畸形，左髖關節外展外旋畸形，右側大腿外側有約10×10cm的血腫，雙下肢無神經功能損害。然后給予患者完善骨盆X線和CT檢查，結果均提示左髖關節前脫位、右髖關節后脫位、骨盆骨折。根據患者癥狀及相關檢查結果，臨床可診斷為髖脫位、骨盆骨折，于是我將患者收治入院，以便進行進一步治療。
二、治療經過
入院后，患者血流動力學不穩定，存在失血性休克，隨即給予患者靜脈注射葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液進行補液。同時為保證患者體內血容量穩定，遂給予其輸血治療。然后迅速為患者進行了雙側髖關節手法復位治療，并進行骨盆骨折外固定術，以維持髖關節及骨盆的穩定性。待患者病情穩定后，我為患者進行了骨盆骨折切開復位內固定術，手術過程順利。術畢患者安返病房，然后給予患者定時定量口服塞來昔布膠囊消炎、止痛，口服利伐沙班片抗凝，口服恒古骨傷愈合劑促進骨折愈合。
三、治療效果
患者經補液及輸血治療后，失血性休克得以緩解。經雙側髖關節手法復位治療、骨盆骨折外固定支架術后，其雙側髖關節畸形糾正，骨盆穩定性恢復。經骨盆骨折切開復位內固定術后，患者雙側髖關節畸形糾正，關節活動度明顯改善。術后復查骨盆X線，結果可見雙側髖關節對頜關系良好，骨盆骨折對位對線佳，骨盆內固定鋼板位置滿意。患者住院治療30天，骨盆區域腫脹、疼痛消退，下肢功能改善，遂順利出院。
四、注意事項
患者經治療后，髖關節畸形得以糾正，骨盆穩定性良好，對此我十分開心。患者出院前我對其進行了出院宣教，具體有以下幾點：
1、回家后應注意雙側髖關節的功能訓練，包括髖關節背伸、髖關節屈曲、髖關節內收和外展功能訓練，以防止關節肌肉萎縮；
2、在飲食方面，以清淡、易消化的食物為主，多吃富含維生素、蛋白質及鈣的食物，以促進骨質愈合，避免食用辛辣刺激的食物；
3、遵醫囑定期來院復查，以觀察髖關節及骨盆的恢復情況。
五、個人感悟
本例患者因車禍傷，導致出現了嚴重的髖脫位，并伴有骨盆骨折。在臨床上如果出現了該類型的創傷，一定要進行妥善的急診處理，在第一時間將髖關節脫位復位，并要保證骨盆的穩定性，以免盆腔內臟器受壓，威脅人體生命。在患者病情穩定后，還要再次進行骨折內固定治療，以促進髖關節及骨盆的功能恢復，改善下肢功能，提高患者生活質量。