黃痰帶血絲、喉嚨痛,可能是急性咽炎、急性扁桃體炎、肺炎、支氣管擴張、肺結(jié)核等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.急性咽炎:病毒或細(xì)菌感染咽部,引起咽部黏膜急性炎癥,可出現(xiàn)喉嚨痛,炎癥嚴(yán)重時小血管破裂可導(dǎo)致痰中帶血絲。咽部黏膜充血、水腫,炎癥刺激感覺神經(jīng)引起疼痛,黏膜破損出血混入痰液。治療可使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素膠囊(細(xì)菌感染時);清熱解毒藥物,如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、雙黃連口服液;含服西地碘含片、銀黃含化片、西瓜霜含片緩解喉嚨痛。
2.急性扁桃體炎:同樣多由細(xì)菌或病毒感染引起,扁桃體發(fā)炎腫大,喉嚨疼痛明顯,炎癥波及周圍組織血管可致痰中帶血絲。扁桃體的炎癥反應(yīng)強烈,引起局部疼痛,小血管受損出血。治療主要是使用抗生素如青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊;若有高熱可使用退熱藥如對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、尼美舒利顆粒;喉嚨疼痛可使用開喉劍噴霧劑、復(fù)方硼砂含漱液緩解。
3.肺炎:細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部,炎癥可蔓延至呼吸道其他部位,引起喉嚨痛,咳嗽劇烈時可導(dǎo)致呼吸道黏膜小血管破裂,出現(xiàn)黃痰帶血絲。肺炎引起的炎癥反應(yīng)廣泛,影響呼吸道多個部位,痰液在肺部形成后咳出。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、哌拉西林他唑巴坦鈉針劑控制感染;止咳祛痰藥如復(fù)方甘草片、溴己新片、氨溴索片;根據(jù)病情給予吸氧等對癥支持治療。
4.支氣管擴張:支氣管結(jié)構(gòu)異常,容易反復(fù)感染,出現(xiàn)大量黃痰,劇烈咳嗽可引起支氣管黏膜血管破裂,導(dǎo)致痰中帶血絲,同時可能伴有喉嚨不適。擴張的支氣管內(nèi)痰液積聚,感染后炎癥刺激,咳嗽劇烈時損傷血管。治療包括使用抗生素如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢地尼膠囊、羅紅霉素膠囊控制感染;使用祛痰藥如桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸片、溴己新片;必要時可進(jìn)行體位引流排痰。
5.肺結(jié)核:結(jié)核菌感染肺部,可出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血常見,也可能伴有喉嚨痛等癥狀。結(jié)核菌破壞肺組織,引起炎癥和壞死,損傷血管導(dǎo)致出血,炎癥也可波及咽喉部。治療需使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、乙胺丁醇片聯(lián)合治療;若咳嗽咳痰嚴(yán)重,可使用止咳祛痰藥;若出血較多,可使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液。
需要注意的是,使用上述藥物時要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,并及時就醫(yī),以便醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。
