糖化血紅蛋白是代表血糖高低的指標(biāo),糖化血紅蛋白12%,在胰島素強化治療的情況下部分患者可以逆轉(zhuǎn),即可以得到控制,但不能痊愈。
糖化血紅蛋白表示患者近2-3個月的血糖控制水平,糖化血紅蛋白的正常值<6%,≥6.5%則可以診斷為糖尿病。而糖尿病患者的糖化血紅蛋白需要控制到<7%。對于糖化血紅蛋白12%,說明在過去2-3個月患者空腹血糖經(jīng)常>11mmol/L,餐后血糖能夠達到18-19mmol/L,屬于比較嚴(yán)重的糖尿病。
對于新發(fā)糖尿病患者或者病程<2年的年輕糖尿病患者,如果經(jīng)過胰島素強化治療,2-4周后胰島細(xì)胞可以部分恢復(fù),再加上嚴(yán)格控制飲食、適當(dāng)運動,可以將血糖控制在良好范圍內(nèi),這時糖化血紅蛋白12%有可能逆轉(zhuǎn)。而對于老年糖尿病患者或者糖尿病病程比較長的患者,在胰島素強化治療之后通常效果不佳,所以這種情況的糖化血紅蛋白12%,一般不能逆轉(zhuǎn),只能遵醫(yī)囑減少胰島素的用量或者改用口服藥進行治療。
除此之外,即使糖化血紅蛋白12%逆轉(zhuǎn)之后,也必須堅持長期飲食、運動調(diào)節(jié),如果不堅持飲食、運動調(diào)節(jié),可能會再次出現(xiàn)血糖升高。而對于糖化血紅蛋白12%不能逆轉(zhuǎn)的患者,也需要積極治療,在日常生活中注意飲食,避免肥胖,適當(dāng)進行體育鍛煉,增強體質(zhì),也有助于維持血糖水平。
