髕骨軟化不是早晚都得手術,髕骨軟化Ⅰ期、Ⅱ期屬于早期階段,可以通過規范、有效的保守治療方法,阻止或者逆轉髕骨軟化。若病情較嚴重,已經處于Ⅲ期、Ⅳ期階段,多需要手術治療。
1、不需要手術:髕骨軟化一般是指髕骨軟骨軟化,即髕骨軟骨面因慢性損傷等,出現軟骨變性、腫脹、破碎、侵蝕、脫落的病理變化。髕骨軟化Ⅰ期及Ⅱ期損傷較輕,可能僅出現水腫、裂縫等,此時髕骨仍具有自我修復能力,一般通過休息、制動,遵醫囑配合服用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林片等非甾體抗炎藥物,以及有效的體育鍛煉,增加股四頭肌肌肉力量,維持膝關節穩定性,多可以改善病情,一般無需手術治療;
2、可能需要手術:髕骨軟化Ⅲ期軟骨多會發生破裂、破碎,Ⅳ期常出現骨性關節炎的改變,如軟骨下骨被侵蝕、外露等。此時對日常生活及工作影響較大,且經保守治療,多不會有效緩解病情,因此可考慮手術治療,預防疾病繼續惡化。
