20周做大排畸通常指孕20周做排畸檢查。一般情況下，孕20周做排畸檢查相對準確。具體分析如下：
排畸檢查是孕期篩查胎兒畸形的重要項目，由于胎兒在孕20周左右時身體結構已初步發育完善，在這個時候做排畸檢查通常可以排除胎兒出現唇腭裂、四肢畸形、開放性脊柱裂疾病等情況，還可以檢查胎兒的各個結構畸形，避免出現無腦兒、單腔心、致死性軟骨發育不良等情況，而且檢查的準確率較高，孕20周做排畸檢查相對準確
排畸檢查比較重要，孕婦要按時檢查，且建議不要晚于孕28周，在檢查時孕婦需要配合醫生，必要時也可以通過走動來改變胎兒的體位，從而更加詳細地觀察胎兒的狀況。