總感覺身上有小蟲子爬可能是肥胖、皮膚干燥、過敏等因素導致的，需要對癥治療。

1、肥胖：

如果長期過度食用熱量高的食物，比如奶油蛋糕、巧克力、肥肉等，可能會導致機體攝入過多的熱量堆積在體內，從而誘發肥胖，使過多的脂肪對血管神經造成壓迫，引起全身瘙癢，像小蟲子爬?？梢酝ㄟ^調整飲食和適當運動來控制體重，避免過于肥胖。

2、皮膚干燥：

如果長期處于溫度較高的環境中，可能導致皮膚流失過多的水分，引起皮膚干燥，和衣物摩擦時會有全身像小蟲子爬過的感覺。平時要適量補充水分，可以適當食用含水分較多的水果，比如黃瓜、蘋果、火龍果等。

3、過敏：

如果本身屬于易過敏體質，對穿的衣物的材質過敏時，可能出現皮疹、全身瘙癢等不適，病情嚴重時就像小蟲子爬?？梢栽卺t生指導下使用鹽酸氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物進行治療，能夠起到抗過敏的作用。

除上述原因外，該情況可能是蕁麻疹、寄生蟲感染、妄想性障礙等原因引起的，建議及時前往正規醫院就診。日常生活中，要注意合理飲食，避免食用辛辣、油膩的食物，比如麻辣火鍋、炸雞、漢堡等。