通常情況下，久咳不愈，晚上咳得厲害，可能是過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、肺炎等原因引起的，需要在醫生的指導下進行治療。具體內容如下：
1.過敏性咳嗽：久咳不愈，晚上咳得厲害，可能是接觸到花粉、塵螨等過敏性物質引起的過敏性咳嗽，患者可以在醫生的指導下口服氯雷他定片、孟魯司特鈉片等藥物來治療。
2.咳嗽變異性哮喘：咳嗽變異性哮喘發病期間常表現為久咳不愈，晚上咳得厲害的現象，可以在醫生的指導下使用布地奈德吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑等藥物進行霧化吸入治療。
3.肺炎：久咳不愈，晚上咳得厲害，可能是肺部受到細菌感染引起的肺炎，可以在醫生的指導下口服鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素片等藥物進行治療，同時保證充足的睡眠，避免長期熬夜。