肚子疼了三天了還拉稀可能為腸易激綜合征、急性胃腸炎、炎癥性腸病等因素所致,建議至消化內科就診,完善腹部B超、血常規,明確病因后積極給予藥物治療。
1、腸易激綜合征:起病隱匿,癥狀反復發作,病因不確切,可能與精神心理障礙、胃動力異常、內臟敏感度增高等因素有關,主要表現為腹部疼痛、大便習慣改變,部分患者表現為腹瀉,也有患者會出現便秘。一般以對癥治療為主,可遵醫囑使用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等藥物,改善胃腸動力不足的情況,同時適當放松心情,多進行戶外運動,有助于癥狀好轉;
2、急性胃腸炎:主要為飲食不潔導致胃腸道黏膜感染細菌或病毒,黏膜炎癥性滲出增多,可引起腹瀉,同時還存在腹痛、惡心、嘔吐等癥狀??梢宰襻t囑使用諾氟沙星片、甲硝唑片、頭孢呋辛酯片,以及蒙脫石散、顛茄片等;
3、炎癥性腸?。喝鐫冃越Y腸炎、克羅恩病等慢性反復發作性腸炎,患者可有間斷性反復發作腹痛、排便異常,如糊狀大便、黏液便等。需要遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片,嚴重者加上糖皮質激素治療,如地塞米松片、醋酸潑尼松片等。
此外,若有肺結核病史,結核分枝桿菌感染腸道后,可導致腸道黏膜局部炎癥水腫、充血、滲出增多,表現為排便異常和腹痛,且反復發作,伴有結核中毒癥狀,如發熱、盜汗、體質消瘦等。需要遵醫囑使用抗結核藥物,如異煙肼片、利福平片、鹽酸乙胺丁醇片等,需嚴格按療程用藥。
