黃體囊腫破裂的保守治療周期會(huì)受到病情的嚴(yán)重性、治療時(shí)機(jī)以及患者的體質(zhì)等多種因素的影響,通常需要1到3周的治療時(shí)間。
對(duì)于黃體囊腫破裂且出血較少、病情相對(duì)穩(wěn)定的患者,通常會(huì)選擇保守的治療方法。主要的治療措施包括臥床休養(yǎng)和使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸片等,通常需要3~5天的時(shí)間,但同時(shí)也需要密切監(jiān)測(cè)病情的變化。
對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,并進(jìn)行持續(xù)的心電監(jiān)測(cè)以及吸氧治療。進(jìn)行靜脈開(kāi)放,補(bǔ)充液體以糾正休克狀態(tài),并與配血系統(tǒng)建立聯(lián)系。完善了包括血型、配血、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和生化功能在內(nèi)的術(shù)前各項(xiàng)化驗(yàn)程序。必要時(shí)可進(jìn)行血液透析等治療。治療所需的時(shí)間會(huì)根據(jù)具體的病情來(lái)決定,通常是大約3周的時(shí)間。
如果患者出現(xiàn)腹腔內(nèi)的活動(dòng)性出血,并且出血量過(guò)大,或者出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)的情況,可以選擇進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療,吸盡積血,然后進(jìn)行電凝或縫合止血,手術(shù)的原則是盡可能保留卵巢的功能,特別是對(duì)于有生育需求的患者。
對(duì)于黃體囊腫長(zhǎng)時(shí)間破裂或嚴(yán)重破裂的患者,腹腔鏡下的黃體囊腫剝除和縫合手術(shù)是適用的。手術(shù)方式主要是切開(kāi)子宮壁并剝離囊腔,然后用負(fù)壓吸引器將囊內(nèi)氣體排出,再以絲線扎緊切口。腹腔鏡電凝止血術(shù)是一種適用于黃體囊腫破裂口相對(duì)較小、存在活動(dòng)性出血,以及年輕或尚未生育的女性的治療方法。
