月經(jīng)大出血像流水一樣且有血塊可能是子宮內(nèi)膜增生、子宮腺肌病、子宮肌瘤、異常子宮出血、凝血功能障礙等因素所致。建議患者及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療的方式進(jìn)行處理。
1、子宮內(nèi)膜增生:子宮內(nèi)膜增生主要是由于長(zhǎng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚。內(nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng),血管增生且通透性增加,會(huì)引起月經(jīng)量增多,像流水樣,伴有大量血塊,還可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸甲羥孕酮片、地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物進(jìn)行治療,以調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)。
2、子宮腺肌?。鹤訉m腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。子宮肌層內(nèi)異位內(nèi)膜腺體在月經(jīng)期出血,使子宮肌層擴(kuò)張,導(dǎo)致子宮增大、變硬,影響子宮正常收縮,從而出現(xiàn)月經(jīng)量增大如流水,有血塊,還常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛栓、萘普生片等藥物緩解痛經(jīng)癥狀,對(duì)于癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育要求者可考慮子宮切除術(shù)、子宮腺肌病病灶切除術(shù)等手術(shù)治療。
3、子宮肌瘤:肌瘤尤其是黏膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤,會(huì)使子宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積增加,同時(shí)影響子宮收縮,導(dǎo)致月經(jīng)量增多,呈流水狀,有血塊,可能還會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻、尿急、腹痛、腹脹等癥狀。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用氨甲環(huán)酸片減少月經(jīng)量,若肌瘤較大、癥狀明顯且藥物治療無(wú)效,可考慮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。
4、異常子宮出血:因神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂等原因,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落或局部異常血管形成等,可造成月經(jīng)大出血像流水伴有血塊,還可能有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長(zhǎng)短不一等表現(xiàn)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、黃體酮軟膠囊等藥物調(diào)整月經(jīng)周期,進(jìn)行止血治療。
5、凝血功能障礙:患者本身存在凝血因子缺乏或血小板功能異常等凝血功能障礙性疾病,在月經(jīng)來(lái)潮時(shí),身體的凝血機(jī)制無(wú)法正常發(fā)揮作用,不能有效止血,導(dǎo)致月經(jīng)量多如流水且有血塊,還可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等其他部位出血癥狀?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),針對(duì)具體的凝血功能障礙類型進(jìn)行相應(yīng)治療,如補(bǔ)充凝血因子、血小板等,必要時(shí)請(qǐng)血液科會(huì)診協(xié)助診治。
患者在月經(jīng)期間要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng);保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾;注意保暖,避免受寒;飲食上多吃富含鐵元素的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,以預(yù)防貧血。
