鎖骨骨折術(shù)后一個(gè)月感覺肩膀還有些木,常見原因包括術(shù)后局部腫脹、感覺神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、內(nèi)固定松動(dòng)等,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,明確原因后進(jìn)行對(duì)因治療。
1、術(shù)后局部腫脹:鎖骨骨折手術(shù)后如果恢復(fù)欠佳,容易造成腫脹殘留,會(huì)干擾血液循環(huán),使局部神經(jīng)傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙,會(huì)有麻木的癥狀。需要盡快加強(qiáng)功能鍛煉,如被動(dòng)活動(dòng)上肢,并配合局部熱敷改善循環(huán),使腫脹癥狀消退,從而恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能;
2、感覺神經(jīng)損傷:鎖骨骨折手術(shù)過程中需要牽拉組織,容易造成感覺神經(jīng)損傷,或者在切口入路時(shí)也可損傷神經(jīng),會(huì)在術(shù)后一個(gè)月出現(xiàn)肩膀麻木癥狀。通常感覺神經(jīng)會(huì)逐漸自我恢復(fù),也可以口服維生素B1片、維生素B6片、甲鈷胺片等藥物加快神經(jīng)修復(fù),一般2-3個(gè)月可以完全恢復(fù);
3、術(shù)后感染:鎖骨骨折術(shù)后發(fā)生局部感染可以形成骨髓炎,引起軟組織水腫,影響局部神經(jīng)供血,需要盡快使用頭孢唑林鈉控制感染,如果形成化膿病灶,則需要通過手術(shù)進(jìn)行病灶清理,去除感染病灶并且配合沖洗引流;
4、內(nèi)固定松動(dòng):鎖骨骨折術(shù)后如果發(fā)生內(nèi)固定螺釘、鋼板松動(dòng),也會(huì)有局部腫脹,引起肩膀麻木癥狀,應(yīng)盡快通過手術(shù)將螺釘、鋼板重新固定或者更換為弧形髓內(nèi)針、克氏針等內(nèi)固定方式,使骨折斷端保持穩(wěn)定。
