概述牙齦癌早期無明顯癥狀,主要表現為潰瘍、牙齒疼痛以及牙齒松動,患者多因此就診而發現牙齦癌。
牙齦癌的發生可能與口腔衛生不良、不良義齒修復、癌前病變等因素有關。
癥狀早期牙齦癌無明顯癥狀,少數患者在口腔檢查時偶然發現,多數患者因潰瘍、疼痛、牙齒松動等癥狀就診時發現。
淺表的潰瘍可生長為菜花狀或大小不等的肉芽粒狀,表面糜爛、出血,生長較慢,可伴有疼痛。
菜花狀潰瘍圖
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肉芽粒狀潰瘍圖
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牙齦鱗狀細胞癌-黏膜出血圖
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由于黏骨膜與牙槽突附著甚緊,早期常侵犯牙槽突及頜骨,使骨質破壞,牙齒松動、脫落。
病因牙齦癌的病因尚不清楚,可能與煙酒刺激、口腔衛生不良、不良修復體有一定關系,與牙齦的癌前病變如紅斑、白斑也有一定關系,也有資料表明,牙齦癌與體內微量元素缺乏、機體免疫功能降低有關。
診斷如出現不明原因的牙齦潰瘍、牙齒松動及疼痛,應警惕牙齦癌,必要時需做活檢,檢查有癌細胞的存在即可確診。
治療早期的牙齦癌因侵犯骨質,因此需行外科手術。一旦發生轉移,應行治療性頸淋巴清掃術。
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