大腿有小洞擠出黑色的異物可能是不注意個人衛生、毛囊炎、黑頭粉刺、毛周角化病、皮脂腺囊腫等原因導致的，因此可以根據這些病因選擇合適的藥物進行治療，需要及時就醫進行治療。
1、不注意個人衛生：如果不注意個人衛生，可能會導致局部的皮膚受到一定的損傷，因此需要適當的進行清洗，多注意個人衛生，也需要多穿透氣性的衣物。
2、毛囊炎：如果存在不良的衛生習慣，如高溫、出汗過多和反復抓撓等，都可能導致病菌侵入毛囊，從而引起毛囊炎。通常，毛囊中心會出現紅色的丘疹，大部分情況下可以擠出紅色或黃白色的膿液，但在少數情況下，病情嚴重的患者可能會擠出黑色的異物。如果不及時治療，還會造成繼發感染，使病情加重?？梢赃x擇使用莫匹羅星軟膏、魚石脂軟膏、紅霉素軟膏等藥物進行外用抗菌和消炎治療，如有必要，還可以口服頭孢克肟膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊等藥物來加速炎癥的消退過程。
3、黑頭粉刺：如果忽視個人衛生習慣，大腿區域的毛囊口皮膚角質層會過度角化，這將導致毛囊口被堵塞，皮脂腺的分泌和排泄也會受阻，從而產生粉刺。由于這些粉刺的開口與外界相通，可能會形成開放性的黑頭粉刺，并伴有大小不一的黑點。用手指摩擦后容易產生丘疹，也可引起炎癥，甚至發炎化膿，影響面部美觀。請務必避免擠壓粉刺，因為這可能導致感染并留下瘢痕。要防止細菌在毛孔內繁殖而引起炎癥和發炎?？梢允褂镁SA酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等藥品來對抗痤瘡桿菌，從而加速黑頭粉刺的消退。
4、毛周角化?。寒斒艿竭z傳基因的作用或身體內維生素和代謝出現問題時，可能會導致毛周角化癥的出現，皮膚上會出現大量的毛囊狀丘疹，這些丘疹的頂部有淺褐色的角質栓，并內含卷曲的毛發。治療方法主要是去除皮損及色素沉著，使之接近正常膚色，同時要注意保護好局部組織不受損害。常用的外用藥物包括復方魚肝油氧化鋅軟膏、水楊酸軟膏和維A酸乳膏等，這些藥物可以軟化和溶解角質層，從而改善患者的癥狀。若長期外用，則可能出現皮炎，嚴重者甚至可導致皮膚癌變。在具體的用藥過程中，必須嚴格按照醫生的建議進行，不能私自使用藥物。
5、皮脂腺囊腫：如果分泌了大量的皮脂，堵塞了皮脂腺之后，便有可能會形成囊腫樣的病變。早期一般不會出現明顯的不適癥狀，隨著病情的發展，便有可能會導致囊腫的體積持續增大，可以通過手術切除病變組織的方式來改善。
患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。