灰指甲一般指甲癬。甲癬既可以在皮膚科就診，也可以在皮膚外科就診，具體情況視病情而定。
甲癬是由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性霉菌侵犯甲板和（或）甲床所致的病變。皮膚科主要負責各種皮膚病的診斷和治療，包括甲癬。皮膚科醫生通常會根據患者的癥狀、病史以及實驗室檢查結果，制定相應的治療方案，如外用藥物、口服抗真菌藥物等。而皮膚外科則更側重于通過手術等外科手段來治療皮膚病。對于一些嚴重的甲癬病例，如甲板增厚明顯、藥物治療效果不佳或者合并甲溝炎等情況，可能需要皮膚外科醫生進行手術治療，如拔甲術等。
如果患有甲癬，患者應及時就醫，醫生會根據病情的嚴重程度和具體情況選擇合適的科室和治療方法。在治療過程中，要嚴格遵醫囑用藥，確保足療程、足量治療，以提高治愈率，減少復發。其次，要保持足部清潔干燥，避免與他人共用拖鞋、腳盆等物品，防止交叉感染。同時，要注意個人衛生，勤洗手，避免用手搔抓患處。如果甲癬治療不及時或不徹底，可能會導致指甲變形、增厚、脫落等，影響美觀和生活質量，還可能引起其他部位的感染。