清宮后首次月經褐色分泌物一般和正?，F象、宮腔積液、宮腔粘連、子宮損傷、炎癥感染等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1、正?，F象：清宮后，子宮內膜需要一段時間來恢復正常狀態。因此，在首次來月經時，由于子宮內膜脫落較少，可能導致月經量減少并呈現褐色。這屬于清宮后的正常生理現象，一般不需要特殊治療，隨著時間推移，子宮內膜會逐漸恢復，月經也會逐漸恢復正常。
2、宮腔積液：清宮后，部分女性可能感覺已經干凈好多天了，但實際上宮腔內可能還殘留著一些宮腔積液沒有完全排除。這些積液在月經期間可能會伴隨著經血一起排出，導致月經呈現褐色。如果不放心，可以在月經結束后去醫院進行復查，以排除其他疾病。
3、宮腔粘連：清宮后，如果子宮內膜間發生粘連，可能會導致月經排出不暢，從而出現月經量少且呈褐色的現象。此外，宮腔粘連還可能伴有痛經的癥狀。如果懷疑有宮腔粘連，建議及時就醫，在宮腔鏡下行分離手術，并術后注意護理，避免再次粘連。
4、子宮損傷：在清宮過程中，如果操作不當導致子宮損傷，也可能出現月經量少且呈褐色的癥狀。輕度損傷一般可以自行恢復，而重度損傷則需要在醫生的指導下進行治療。治療時可能會使用黃體酮軟膠囊、戊酸雌二醇片等藥物來促進子宮內膜的修復。
5、炎癥感染：清宮后如果不注意個人衛生或過早進行性生活，可能會導致炎癥感染，如陰道炎、宮頸炎等。這些炎癥可能會導致白帶異常，出現褐色分泌物。此時，需要及時就醫進行相應的檢查和治療。
清宮后要注意休息，避免過度勞累和過早進行性生活。飲食要清淡，避免進食辛辣刺激性的食物。