內褲有黑色點點不一定是霉菌，還有可能是經血、分泌物等物質，建議及時就醫并遵醫囑治療。
正常情況下，女性內褲上應是較為干凈或僅有少量白帶痕跡。當發現內褲有黑色點點時，有多種可能原因。霉菌感染是常見因素之一，外陰陰道假絲酵母菌病由白色念珠菌引起，患病時白帶會變得濃稠，呈豆腐渣樣，部分白帶殘留在內褲上，干燥后顏色變深，形似黑色點點，同時常伴有外陰瘙癢、灼痛，尤其是在夜間或排尿時瘙癢加劇，白帶增多且有異味。但黑色點點也可能源于其他情況，比如女性經期少量經血殘留在內褲上，時間久了氧化變黑，呈現為小黑點；若處于排卵期，宮頸黏液分泌增多，混合少量陰道上皮細胞脫落，在內褲上干涸后也可能出現類似表現；還有可能是內褲放置時間過長、受潮，滋生了霉菌或其他真菌，導致霉斑，看起來像黑色點點。
日常護理上，女性要注意個人衛生，每日用溫水清洗外陰，保持外陰清潔，勤換內褲，換下的內褲要及時清洗，避免長時間堆積。清洗內褲時，盡量用專用的內衣褲清洗劑，手洗并充分漂洗干凈，晾曬在通風、有陽光的地方，利用紫外線殺菌。若懷疑有陰道炎等問題，避免自行用藥，及時就醫，進行白帶常規等檢查，確診后按醫囑規范用藥，治療期間禁止同房，防止交叉感染，待癥狀消失、復查正常后再恢復正常生活。