輸卵管發(fā)炎可能是病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、其他因素引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.病原體感染:沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等性傳播病原體是常見(jiàn)的致病因素。這些病原體可在性交過(guò)程中侵入生殖道,然后逆行向上感染輸卵管。另外,一些非性傳播的病原體,如大腸埃希菌、厭氧菌等,也可在機(jī)體抵抗力下降時(shí),從陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜等部位蔓延至輸卵管,引發(fā)炎癥。例如,女性在經(jīng)期不注意衛(wèi)生,細(xì)菌容易滋生并逆行感染。治療上,對(duì)于沙眼衣原體或淋病奈瑟菌感染,可口服阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片,同時(shí)性伴侶需同時(shí)治療;若是厭氧菌感染,可加用甲硝唑片。
2.鄰近器官炎癥蔓延:闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官的炎癥,若未得到及時(shí)有效控制,炎癥可直接蔓延至輸卵管。比如闌尾炎發(fā)作時(shí),闌尾與輸卵管位置相鄰,炎癥滲出物可波及輸卵管,導(dǎo)致輸卵管發(fā)炎。這種情況下,需積極治療原發(fā)病,如闌尾炎可能需要手術(shù)切除闌尾,同時(shí)可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素來(lái)控制輸卵管炎癥,具體用藥需根據(jù)病情由醫(yī)生決定。
3.宮腔手術(shù)操作后感染:人流手術(shù)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、宮腔鏡檢查等宮腔內(nèi)操作,如果手術(shù)過(guò)程中消毒不嚴(yán)格,或者術(shù)后沒(méi)有做好護(hù)理,細(xì)菌就容易進(jìn)入輸卵管引起炎癥。因此,進(jìn)行宮腔手術(shù)要選擇正規(guī)醫(yī)院,術(shù)后要注意休息,保持外陰清潔。若發(fā)生感染,可口服頭孢克肟膠囊、婦科千金片等,同時(shí)注意觀察有無(wú)發(fā)熱、腹痛加劇等情況。
4.經(jīng)期衛(wèi)生不良:月經(jīng)期間,子宮內(nèi)膜剝脫,宮腔內(nèi)血竇開(kāi)放,如果使用了不合格的衛(wèi)生用品,或者長(zhǎng)時(shí)間不更換衛(wèi)生巾,就容易滋生細(xì)菌。這些細(xì)菌可沿生殖道上行,感染輸卵管。女性在經(jīng)期要注意勤換衛(wèi)生巾,每天用溫水清洗外陰,預(yù)防感染。若出現(xiàn)輸卵管炎癥癥狀,可先采用熱敷下腹部的方法緩解疼痛,同時(shí)可口服花紅片、婦炎康片等藥物,具體需遵醫(yī)囑。
5.其他因素:長(zhǎng)期放置宮內(nèi)節(jié)育器,節(jié)育器可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜和輸卵管產(chǎn)生一定的刺激,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外,身體免疫力低下,如患有糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況,也容易使輸卵管受到病原體侵襲而發(fā)炎。對(duì)于因?qū)m內(nèi)節(jié)育器引起的,可先取出節(jié)育器,再進(jìn)行抗感染治療。免疫力低下者要積極治療基礎(chǔ)疾病,提高免疫力,同時(shí)使用抗生素控制炎癥,如阿莫西林克拉維酸鉀片等,用藥務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
使用上述藥物時(shí),一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,若輸卵管發(fā)炎癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
