胎心從160次/分一下掉到120次/分,主要考慮存在正常胎心變異、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒臍帶受壓、仰臥位綜合征等,應(yīng)該立即就診,由醫(yī)生根據(jù)具體原因制定處理方案。
1、正常胎心變異:正常胎心率范圍為110-160次/分,胎動(dòng)時(shí)胎心增快。胎心從160次/分一下掉到120次/分,如果只是偶然現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間短,可以繼續(xù)觀察,并持續(xù)性胎心監(jiān)護(hù),無需特殊處理。另外,胎頭撥露時(shí),宮縮間歇期到宮縮期,胎心可以從160次/分一下掉到120次/分,一般無需特殊處理;
2、胎兒宮內(nèi)窘迫:臍帶繞頸、臍帶打結(jié)、臍帶脫垂、胎盤早剝或前置胎盤等各種原因?qū)е绿簩m內(nèi)缺氧,胎心可從160次/分一下掉到120次/分。應(yīng)立即給予吸氧,并改變?cè)袐D體位,停止用縮宮素,如果病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)晚期變異性減速等無法糾正時(shí),若胎兒孕周超過26周,考慮剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠;
3、胎兒臍帶受壓:由于宮縮、胎動(dòng)、孕婦體位等原因?qū)е绿耗殠軌海バ膹?60次/分一下掉到120次/分,應(yīng)立即糾正體位,吸氧,繼續(xù)觀察,多數(shù)在改變體位后可逐漸好轉(zhuǎn);
4、仰臥位綜合征:由于增大的子宮壓迫下腔靜脈,仰臥位時(shí)回心血量減少、血壓下降,導(dǎo)致胎心從160次/分一下掉到120次/分,孕婦取側(cè)臥位后癥狀可緩解。
