對于乙肝大三陽患者來說，雖然病毒活躍但只要肝功能一直保持正常，身體狀況穩定，完全可以考慮懷孕并生下健康的寶寶。以下是一些關鍵點需要注意：
首先，乙肝大三陽指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體同時陽性，表示病毒復制活躍，具有較強的傳染性。但只要肝功能一直正常，說明肝臟沒有受到明顯損害，這種情況下懷孕的風險相對較低。
在計劃懷孕前，建議進行以下檢查：
乙肝DNA檢測：了解病毒的活動情況，評估傳染風險。
肝功能檢查：確認肝臟目前的狀態是否適合懷孕。
子宮肌瘤相關檢查：雖然子宮肌瘤較小，但仍需評估其對妊娠的影響，必要時可咨詢婦科醫生。
懷孕期間需要注意：
在孕7-9個月時注射乙肝免疫球蛋白：這可以有效降低母嬰傳播的風險。
定期產檢：確保孕期順利，及時發現并處理可能出現的問題。
產后阻斷：新生兒出生后應立即進行乙肝疫苗和免疫球蛋白的聯合接種，以最大限度地減少感染風險。
對于子宮肌瘤，只要其大小較小且沒有引起明顯的癥狀或并發癥，一般不會對懷孕造成太大影響。但建議在整個孕期中密切監測肌瘤的變化情況，必要時及時就醫處理。
總之，乙肝大三陽患者在肝功能正常的情況下，通過科學的檢查和合理的孕期管理，是完全有可能生下健康的寶寶的。建議在計劃懷孕前咨詢專業的生殖醫學科醫生和感染病科醫生，制定個性化的備孕方案。