一般來說，老年人頭皮上有白色皮癬，考慮是脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起的，需在醫生指導下進行治療。具體分析如下：
1.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是皮脂腺豐富部位出現的一種慢性炎癥性皮膚病，患者常出現紅斑上有油膩鱗屑或痂皮、瘙癢等癥狀。老年人頭皮上有白色皮癬，可能是脂溢性皮炎引起的，需在醫生指導下使用復方酮康唑發用洗劑、維生素B2片等藥物進行治療。
2.銀屑?。恒y屑病可能是由病毒感染、遺傳等原因引起的，患者常有紅斑、鱗屑等癥狀。老年人頭皮上有白色皮癬，可能是銀屑病引起的，需在醫生指導下使用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊等藥物進行治療。