孕23周平躺睡覺是否對胎兒有影響，取決于孕婦是否有不適感。如果孕婦沒有其他不適，一般對胎兒沒有太大的影響。但如果孕婦有明顯不適感，可能會對胎兒有影響，可能會導致胎兒缺血、缺氧，還可能會導致胎兒生長受限，嚴重時可導致胎盤早剝的情況。因此，建議孕婦，特別是孕中晚期的孕婦，選擇自己舒適的體位睡覺。
1、胎兒缺血、缺氧：孕期隨著胎兒的增大和妊娠子宮的右旋，平躺睡覺時，會使逐漸增大的妊娠子宮，容易對腹主動脈造成壓迫，而導致回心血量降低，影響身體的血液循環，甚至壓迫孕婦的下腔靜脈，影響下肢的血液循環，還會使膈肌的位置上升，影響呼吸功能，而胎兒通過胎盤供血、供氧，因此就有可能導致胎兒缺血、缺氧，甚至是胎兒窘迫的情況發生；
2、胎兒生長受限：孕23周平躺睡覺時，妊娠的子宮會對主動脈，以及髂動脈造成壓迫，而主動脈和髂動脈，主要是維持子宮動脈正常的血流量，以保證胎盤的血液供應，而平躺睡覺時，會影響胎兒對營養物質和養分的吸收，從而影響胎兒的生長發育；
3、胎盤早剝：孕23周平躺睡覺時，巨大的妊娠子宮可向后壓迫下腔靜脈，導致靜脈回流不暢、靜脈回流受阻，胎盤部位因血流壓力的突然改變，最終可能導致胎盤早剝，嚴重時可出現胎死宮內的情況。