孕37周4天腰酸痛想拉大便，下腹刺痛可能是生理現象，也可能是宮縮、缺鈣等因素引起的，需對癥進行治療。
1.生理現象：孕37周4天通常處于孕晚期，此時胎兒發育較為成熟，子宮也會進一步增大，容易對膀胱、大腸、坐骨神經等造成擠壓、牽拉，常會出現想拉大便、下腹刺痛等現象。一般為正常的生理現象，孕婦注意臥床休息，保持規律的生活作息即可。
2.宮縮：宮縮一般是指子宮有規律的收縮，主要是孕婦體內激素水平能夠變化引起的子宮肌層和宮頸形態改變，導致子宮收縮的癥狀，多會出現腹部疼痛、里急后重等現象。孕婦一般不用過于擔心，由于臨近分娩，一般不使用藥物進行治療，可以通過適當地臥床休息、放松心情、避免運動等保守治療方式緩解癥狀。
3.缺鈣：孕37周4天，此時受胎兒身體發育影響，孕婦身體鈣質需求常會增加，若不及時補充，可能會因缺鈣出現便意、腹痛等現象。孕婦通常需要及時補鈣，可在醫生指導下使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣片等藥物進行治療。
除此之外，腹部著涼、腸炎等因素也有可能引起孕37周4天腰酸痛想拉大便，下腹刺痛的現象，建議及時就醫進行治療。