酮癥酸中毒是糖尿病最常見的嚴重急性并發癥,通常需要到醫院治療,酮癥酸中毒自救方法較少,通常只有多飲水,繼續進行胰島素治療等措施。建議到醫院進行急救治療,如補液治療、注射胰島素、補鉀藥物,以及應用抗生素等治療方法,不可寄希望于自救。
1、補液治療:醫生會根據患者的血壓、心率決定補液量,糾正脫水狀態,補充血容量,防止患者血糖下降速度過快,以免出現血糖過低的現象,避免出現其他并發癥;
2、注射胰島素:醫生會給予小劑量胰島素靜脈滴注,屬于治療酮癥酸中毒的關鍵藥物,具體用量應根據患者的血糖決定;
3、補鉀藥物:要積極進行補鉀治療,由于患者進行胰島素治療后,血容量逐漸恢復,尿中大量排鉀,酮癥酸中毒出現低鉀癥狀為疾病的特征之一,由醫生根據患者的情況決定補鉀的劑量;
4、應用抗生素:由于酮癥酸中毒可能會引起嚴重的感染、外科疾病以及胃腸疾病等,建議及時應用抗生素,防止感染癥狀進一步加重。
酮癥酸中毒患者還需做好積極的預防和早期診治。在大手術、麻醉、分娩時需嚴密監測血糖,伴有感染的患者需有效控制感染,加強血糖的控制與監測。特別是1型糖尿病患者,當三多一少的癥狀明顯加重時,伴有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀,應該密切監測血糖、血尿酮體,及時到醫院就診。
