一般情況下，如果偶爾睡熱炕，通常不會上火；如果長期睡熱炕，就可能會上火，具體分析如下：
熱炕的溫度比較高，睡熱炕能夠促進血液循環，起到保暖、幫助睡眠的作用，在一定程度上還能預防感冒。如果偶爾睡熱炕，且睡熱炕期間保證體內攝入一定的水分，通常不會上火；如果長期睡熱炕，且沒有及時攝入足夠的水分，可能會使身體中的水分加速流失，造成體內陰陽平衡失調，從而容易導致上火，出現口干舌燥、皮膚干燥、便秘等癥狀，給身體帶來不良的影響，患者需要及時就診，在醫生的指導下服用口炎清顆粒、牛黃解毒片、二丁顆粒等藥物進行治療。