支氣管腫瘤有良、惡性之分,惡性即支氣管肺癌,臨床以惡性較為多見。支氣管腫瘤初期瘤體較小可能僅表現為咳嗽、咳痰、氣短等癥狀,部分患者也可能無癥狀。隨腫瘤發展壓迫或轉移到其他組織器官,可出現咯血、聲音嘶啞、喘鳴、胸痛等癥狀。
一、無癥狀:無論是軟骨瘤、纖維瘤等良性腫瘤,還是惡性的支氣管肺癌,在腫瘤大小、類型、部位等因素的影響下,初期可能并無癥狀,多在常規體檢、胸部CT等影像學檢查時發現。
二、有癥狀:1、咳嗽:咳嗽可作為初期癥狀之一,表現為無痰或少痰的刺激性干咳。腫瘤引起支氣管狹窄時,咳嗽加重呈持續性。肺癌還會出現高調金屬音性的咳嗽或刺激性嗆咳,黏液型腺癌可伴有大量黏液痰,繼發感染時,痰量增加且多呈黏液膿性;
2、痰血或咯血:多見于中央型的良性腫瘤或支氣管肺癌。主要是由于腫瘤向管腔內生長,使患者出現間歇或持續性痰中帶血,表面糜爛嚴重侵蝕大血管時,常引起大咯血。若腫瘤阻塞呼吸道,支氣管分泌物清除受限,可能引起肺炎、支氣管炎,或造成遠端肺不張、肺氣腫,引起咯血癥狀;
3、氣短或喘鳴:可能與腫瘤較大,阻塞氣道有關。隨病情發展,支氣管肺癌患者可出現肺門淋巴結轉移或廣泛肺浸潤,使主支氣管受壓,或引起大量胸腔積液、膈肌麻痹等情況,從而導致呼吸困難、氣喘、喘鳴等癥狀。
除以上癥狀外,支氣管腫瘤患者初期還可能出現胸痛、肺炎發熱、食欲減退、體重下降等,初期癥狀可能并不明顯,或僅表現為低熱,隨病情進展癥狀逐漸加重,還可能出現惡病質、消瘦、吞咽困難、心包積液、聲音嘶啞等癥狀。
