一般情況下，指甲蓋里面黑了一塊可能是淤血、甲癬、甲母痣等原因引起的，建議根據(jù)患者實(shí)際情況選擇合適的方法來處理，具體分析如下：
1.淤血：外力撞擊、擠壓后可能導(dǎo)致局部損傷，凝積的淤血可能出現(xiàn)指甲蓋里面黑了一塊的情況，通常無需特殊治療，可自行消退。
2.甲癬：真菌感染可能引起甲癬，常伴有甲板變色、脫落等癥狀，可能會出現(xiàn)指甲蓋里面黑了一塊的情況，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸特比萘芬片、氟康唑片等藥物進(jìn)行治療。
3.甲母痣：真菌感染、甲下出血等原因可能引起甲母痣，常伴有甲黑線的癥狀，可能會出現(xiàn)指甲蓋里面黑了一塊的情況，甲母痣通常為良性，無需特殊治療，保持密切觀察即可，如果發(fā)現(xiàn)局部有惡變，需通過手術(shù)將其切除。