通常情況下，喝了酒感覺心跳聲很大很快，可能是酒精刺激、竇性心動過速等情況引起的，需要在醫生指導下進行治療。具體情況如下：
1.酒精刺激：在喝酒之后容易導致身體的中樞神經系統過度興奮，可能會導致心跳加快、心慌氣短，容易出現喝了酒感覺心跳聲很大很快的情況。一般通過多休息以及多喝一些溫開水，促進酒精的代謝，能幫助癥狀逐漸得到緩解。
2.竇性心動過速：竇性心動過速一般是指心率超過每分鐘100次，患者可能還會伴隨著心悸的表現，特別是在喝了酒之后，會對交感神經產生一定的刺激，出現心跳聲很大很快的現象，患者可以在醫生指導下服用尼群地平片、非洛地平片、拉西地平片等藥物來治療。