心血管硬化患者可以吃降脂的他汀類藥物和抗血栓藥物,如果患者合并有其他疾病,如高血壓、糖尿病等,還需要服用對癥治療藥物,能夠起到降壓、降糖的作用,避免心血管硬化進一步發(fā)展。
1、他汀類藥物:是常用的降低低密度脂蛋白藥物,如瑞舒伐他汀片、阿托伐他汀片、普伐他汀片、匹伐他汀鈣、辛伐他汀、氟伐他汀鈉等。如果患者單獨使用他汀類藥物無法把血脂降到目標范圍之內,可考慮聯(lián)合應用依折麥布片或PCSK9抑制劑,可以起到聯(lián)合強化降脂的作用。血管硬化患者應該將低密度脂蛋白控制到
2、抗血栓藥物:常見的抗血栓藥物有阿司匹林、替格瑞洛片、華法林鈉等。在應用阿司匹林前,要仔細評估患者是否存在明顯的出血傾向或活動性出血,應在醫(yī)生指導下用藥,部分患者服用阿司匹林后,可能會出現(xiàn)胃腸道出血傾向,可以替換為硫酸氫氯吡格雷;
3、其他藥物:要積極控制心血管動脈硬化的危險因素,即高血壓和糖尿病,治療高血壓的藥物包括β受體阻滯劑,如鹽酸普萘洛爾片、鹽酸索他洛爾等降壓藥,治療糖尿病的藥物包括二甲雙胍格列本脲片等。要積極進行降壓、降糖治療,并且密切監(jiān)測血壓和血糖的變化,將血壓和血糖控制在合理范圍內。如患者已經(jīng)存在心前區(qū)不適的癥狀,可以使用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油片等,此外還可以應用鹽酸曲美他嗪片等。
