夜里咳嗽很厲害，白天不咳、不流鼻涕，可能是體位改變、睡眠環境不當、過敏等因素導致的。
1、體位改變：在睡覺時，人體一般處于平躺狀態，腹部器官和膈肌上提，可能會引起肺舒張受限；部分人可能會有側躺的情況，導致下鼻甲腫脹，引起鼻塞，從而引起咳嗽、流鼻涕的情況。通常不是特別嚴重，睡覺時可以更換為讓自己舒適的姿勢。
2、睡眠環境不當：如果處于干燥、寒冷、悶熱的環境中睡覺，可能會引起咽喉和鼻腔內的水分流失，導致咽喉干癢，從而引起刺激性咳嗽、流鼻涕等情況。建議盡量處于溫濕度適宜、安靜的環境中睡覺，睡前可以適量喝水，緩解咽喉黏膜干燥的情況。
3、過敏：如果居住環境有花粉、動物皮毛、塵螨等致敏物，或對毛巾、睡衣、枕巾等物品過敏，在白天需要外出工作、學習，遠離了致敏物，從而沒有出現異?，F象，但在夜晚會出現咽喉水腫、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等過敏反應。建議及時遠離致敏物，遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物治療。
除上述常見原因之外，還可能是支氣管炎、支氣管擴張、咳嗽變異性哮喘、慢性肺源性心臟病等因素導致的，建議及時就醫采取治療。