一般情況下，肛門里面疼痛并且有墜脹感可能是痔瘡、急性腸炎等疾病引起的，可通過一般治療、藥物治療等方式改善此癥狀。具體分析如下：
1.痔瘡：若患者長期有飲食不規律、吃辛辣、油膩的食物、久坐等不良習慣時，可能會導致痔瘡發作，出現肛門墜脹感、肛門不適、瘙癢、肛門疼痛等癥狀。日常生活中應注意改變飲食和排便習慣，多飲水，多吃新鮮蔬菜、水果，不吃火鍋、炸雞、紅燒肉等辛辣、油膩的食物；不可久坐或久蹲在廁所，要進行適度運動。若癥狀較重，可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、硝酸甘油軟膏等藥物進行治療。
2.急性腸炎：急性腸炎患者，可能會出現大便次數增多、腹瀉嚴重、肛門疼痛等癥狀。急性腸炎患者可使用熱毛巾對腹部進行熱敷，還可遵醫囑服用西咪替丁片、鹽酸雷尼替丁片、諾氟沙星膠囊等藥物進行治療。
除以上相對常見的原因外，還可能是肛門腫瘤導致的。建議及時到醫院就診，確定病因后再對因治療。