肺氣腫伴多發肺大泡是否要緊,需根據情況而定。取決于患者的肺功能是否下降、是否出現不可逆的氣流受限,以及是否存在感染、氣胸、呼吸衰竭、心力衰竭等合并癥。
1、不要緊:輕度肺氣腫伴有小型多發肺大泡時,在沒有并發癥的情況下,病情通常不要緊,部分患者可能無明顯臨床癥狀。肺氣腫伴多發肺大泡大多由于長期吸煙、長期支氣管感染導致,在沒有合并癥出現的情況下,可根據具體病因進行治療。如由于吸煙導致患病者,可通過戒煙或增加日常呼吸訓練等方式來改善癥狀。如果是由長期支氣管感染導致的疾病,則需進行抗感染治療,常用藥物有青霉素類、頭孢類抗生素,如阿莫西林、頭孢克肟等。病情治愈后,肺氣腫伴多發肺大泡的癥狀會得到一定程度的緩解,此時可以定期隨訪,觀察癥狀的發展情況;
2、要緊:病情較重的肺氣腫患者,通常伴有肺功能的明顯下降,以及不可逆的氣流受限?;颊叱3霈F活動后的胸悶、氣促癥狀,隨著病情的發展,患者可能會出現慢性呼吸衰竭、肺心病等嚴重情況。此時如果合并巨大肺大泡形成,胸膜下的巨大肺大泡易發生破裂,繼而可導致自發性氣胸,使患者的胸悶和呼吸困難癥狀更加明顯。病情急劇惡化時需要進行抽氣治療,常需臥床吸氧,以防止發生呼吸道感染。此時的肺氣腫伴多發肺大泡的情況比較嚴重,需要及時進行手術治療。
因此,肺氣腫伴多發肺大泡患者日常應避免劇烈運動、咳嗽、屏氣等增加胸腔壓力的動作,以免癥狀加重。如果突然出現胸痛、呼吸困難、氣促等癥狀,應及時前往醫院就診,積極配合治療,避免出現嚴重的呼吸衰竭、心力衰竭等并發癥。
