總感覺上不來氣臨床上稱呼吸困難，甲狀腺手術后呼吸困難有可能是創(chuàng)面出血及血腫壓迫氣管、喉頭水腫或氣管塌陷引起。若癥狀持續(xù)，需及時報告醫(yī)生，可使用藥物減輕水腫，必要時需氣管插管、再次手術等。
1、創(chuàng)面出血及血腫壓迫氣管
在術后48小時內多見，多是因為手術時止血不完善，或血管結扎線滑脫所引起。表現為進行性的呼吸困難，切口滲出鮮血等。出現該情況時，必須立即床旁搶救，及時剪開縫線，迅速清除血腫，若癥狀仍無改善，需立即氣管插管，待病情好轉后送手術室進一步止血。
2、喉頭水腫
主要是由于手術創(chuàng)傷，或者麻醉的氣管插管導致。若呼吸困難癥狀不重，可霧化吸入布地奈德、硫酸特布他林等藥物減輕喉頭水腫。
3、氣管塌陷
常見于甲狀腺腫大的患者，由于氣管壁長期受腫大甲狀腺壓迫，發(fā)生軟化，切除甲狀腺后軟化的血管壁失去支撐而導致。出現氣管塌陷的患者，可逐漸好轉，必要時需再次氣管插管支撐塌陷的氣管，待病情好轉后再試行拔管。
甲狀腺手術后總感覺上不來氣可能為甲狀腺術后最危急的并發(fā)癥，需第一時間告知醫(yī)生，在醫(yī)生的評估下決定后續(xù)治療方案。